根据世卫组织和联合国儿童基金会最新联合监测方案编写的报告,全球一半的医疗机构缺乏基本的卫生清洁服务,包括在医疗护理场所以及厕所中缺乏水和肥皂或酒精搓手液。约有38.5亿人使用这些医疗机构和面临较大的感染风险,其中6.88亿人的就医场所毫无卫生清洁服务设施。
世卫组织环境、气候变化与健康司司长Maria Neira博士说,“医疗机构中卫生清洁设施和措施是必不可少的。改善卫生清洁设施和做法对于大流行预防和防范以及恢复工作至关重要。如果不增加对基本措施的投资,包括提供洁净水、干净的厕所并对医疗废物进行安全管理,就无法确保医疗机构的良好卫生。我鼓励各会员国加紧努力,落实2019年世界卫生大会做出的关于加强医疗机构中水、环境卫生和个人卫生服务的承诺,并监测这方面工作。”
众多国家报告了本国医院和其他卫生点关键的水卫设施情况。这份题为“2000-2021年医疗机构中水卫服务进展:特别关注水卫服务和感染防控”的最新报告首次确定了全球卫生清洁服务基线,评估了医疗护理场所和厕所中卫生清洁设施状况。目前已有40个国家(占世界人口35%)提供了卫生清洁数据,而2020年提供卫生清洁数据的国家数为21个,2019年为14个。
新的全球估计数据清晰揭示了特别令人担忧的医疗机构内的卫生状况。68%医疗机构的治疗护理场所具有卫生清洁设施,65%的医疗机构在厕所配有水和肥皂洗手设施,但只有51%的医疗机构在所有这些地点设有符合基本卫生服务标准的卫生设施。此外,全球每11个医疗机构中,就有1个医疗机构(9%)根本没有卫生清洁设施。
联合国儿童基金会水卫项目以及气候、环境、能源和减少灾害风险事务主管Kelly Ann Naylor指出,“如果医务人员无法获得卫生清洁服务,患者就没有可以安全就医之处。没有安全用水以及基本卫生清洁和环境卫生服务的医院和诊所可能是孕产妇、新生儿和儿童的死亡陷阱。每年约有67万新生儿死于脓毒症。这很荒唐。这些死亡本可避免,因此,这一状况是完全不可接受的”。
报告指出,在医疗机构中,手和环境受污染后,会大大助长病原体传播和抗微生物药物耐药性传播。采取措施使更多的人能够用水和肥皂洗手以及保持环境清洁是感染防控规划的基石,这对于提供良好医疗服务,特别是对安全分娩至关重要。
在不同地区和收入人群中,水卫设施覆盖率仍不均衡:
撒哈拉以南非洲的设施落后。该地区四分之三(73%)的医疗机构在治疗护理点有酒精搓手液或水和肥皂,但只有三分之一(37%)的医疗机构在厕所提供水和肥皂洗手设施。大多数(87%)医院在治疗护理点设有手部卫生设施,而在其他医疗机构,这一比例仅为68%。
在最不发达国家,只有53%的医疗机构能够直接从受保护的获得用水。全球数据则为78%,其中医院(88%)比小型医疗机构(77%)情况好一些。在东亚和东南亚为90%。在全球范围内,城市大约3%、农村大约11%的医疗机构没有供水设施。
在有数据可查的国家中,全球十分之一的医疗机构没有。拉丁美洲和加勒比以及东亚和东南亚3%的医疗机构没有环卫设施,在撒哈拉以南非洲为22%。在最不发达国家,只有五分之一(21%)的医疗机构有基本的环卫设施。
数据进一步表明,许多医疗机构缺乏基本的环境清洁服务,而且医疗废物未被安全隔离和处置。
将在瑞典斯德哥尔摩举行的世界水周会议上发布这一报告。该年度会议于8月23日至9月1日举行,与会者探讨人类如何应对从粮食安全和健康到农业、技术、生物多样性、气候等最严峻挑战的各种新方法。
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